Le malattie parassitarie sono un gruppo diffuso e diversificato di malattie causate da elminti e protozoi che attraversano il ciclo vitale nel corpo umano, nutrendosi e moltiplicandosi a spese dell'"ospite" e danneggiando vari organi e sistemi. Dato l'effetto su tutto il corpo, è piuttosto difficile sospettarli e riconoscerli.
Come funziona l'infezione?
Prima di entrare nel corpo umano, elminti e protozoi attraversano un ciclo di sviluppo in altri ambienti o organismi viventi.
- Uova e larve di nematodi, strongiloidi, anchiloidi rimangono nel terreno in determinate condizioni di temperatura e umidità. Una persona viene infettata quando il terreno contaminato proviene direttamente dal terreno attraverso mani sporche, acqua, frutta e verdura non lavate.
- I seguenti elminti attraversano cicli di sviluppo negli organismi viventi: Opisthorchis (sanguisuga di gatto), Clonorchis, Trichinella, Toxocara, Echinococcus, tenia suina e bovina. Per parassitare una persona, prima di raggiungere la maturità, è possibile scambiare uno o due ospiti intermedi. Questi sono molluschi, crostacei, pesci, insetti. Il consumo di pesce, carne e acqua non trattati termicamente in modo insufficiente porta a infezioni.
Un altro tipo di infezione è il contatto diretto con le persone attraverso strette di mano, igiene comune e articoli per la casa, o attraverso l'autoinfezione. Parliamo di elminti contagiosi: enterobiasi, strongiloidosi, cisticercosi, giardiasi.
Come si può sospettare una malattia parassitaria?
Le manifestazioni possono essere varie, da facili a gravi. Raramente ci sono segni tipici che indicano un certo agente patogeno. Spesso non ci sono segni, o si mascherano da altre malattie, o scompaiono quando finisce un ciclo di sviluppo del parassita e ne inizia un altro. Le larve di Ascaris, ad esempio, entrano prima nei polmoni umani, dove maturano e migrano nell'intestino. Il bambino può essere disturbato da un breve colpo di tosse (simile a un raffreddore) che non preoccupa i genitori.
Tuttavia, di regola, viene fatta una distinzione tra fasi acute e croniche nel corso della malattia parassitaria.
Le manifestazioni acute si verificano a seguito di un effetto generale sul corpo:
- Gli effetti delle tossine - aumento della temperatura a 37 - 37, 5 gradi, debolezza, mal di testa, cattivo umore e prestazioni, disturbi del sonno;
- Reazioni allergiche - prurito, orticaria, broncospasmo, mancanza di respiro, meno spesso edema di Quincke;
- Attivazione del sistema immunitario - dolori muscolari e articolari; linfonodi, fegato e milza ingrossati;
- Impatto meccanico: se guardi al microscopio, qualsiasi elminto può vedere dispositivi per il fissaggio nel corpo che feriscono la mucosa: denti, ganci, ventose. Il risultato è dolore addominale, frequenti movimenti intestinali e dispepsia.
La fase cronica è caratterizzata da danni a determinati organi e sistemi. Molto spesso l'intestino soffre, l'esposizione meccanica prolungata porta a infiammazione, assorbimento alterato e digestione del cibo. Si sviluppa anemia, mancanza di vitamine e minerali e c'è un ritardo nella crescita e nell'aumento di peso nei bambini piccoli. Possono essere colpite la cistifellea e le vie biliari (giardiasi); Sistema cardiovascolare, polmoni, sistema nervoso (solitamente trichinosi); Polmoni e fegato (echinococcosi) e così via. Con un lungo corso, l'immunità viene soppressa e si uniscono le infezioni secondarie.
Quindi abbiamo molte vie di infezione, meccanismi di sviluppo e manifestazioni di malattie parassitarie. Si scopre che una persona su due è a rischio di malattia, giusto? Ma a volte gli elminti non rimangono nel corpo: muoiono e se ne vanno o passano "in movimento" senza parassitizzare (motivo per cui il rilevamento di un "verme" nelle feci non dimostra la presenza della malattia). Molto dipende dallo stadio dell'elminto, dalle sue proprietà invasive e dal sistema immunitario umano. Più suscettibili allo sviluppo di elmintiasi sono i bambini di età inferiore ai 5 anni che stanno imparando attivamente il mondo "sulla lingua" e le persone con malattie croniche e un'immunità indebolita.
Se trovi uno dei segni elencati, esegui un esame del sangue clinico con un conteggio dei globuli bianchi. Un aumento degli eosinofili fino al 7-10% o più diventa un ulteriore criterio di sospetto.
Come si riconosce una malattia parassitaria?
- Lo studio delle feci per le uova di protozoi e elminti, preferibilmente il metodo di arricchimento - PARASEP determina le uova di tutti i tipi di elminti e protozoi che vivono nell'intestino
Il criterio per l'attività della malattia è il rilevamento delle uova! Ciò significa il passaggio del ciclo di sviluppo dell'elminto nel corpo, il suo parassitismo e la riproduzione. Si tratta principalmente di elmintiasi intestinale in cui una persona è l'ospite finale, la "dimora permanente" del parassita e le uova sono necessarie per un'ulteriore diffusione e l'inizio del ciclo successivo.
Dovresti prestare attenzione ai seguenti punti:
- Ogni elminto ha il suo ciclo di sviluppo, quindi un singolo studio non è sufficiente. Se il risultato è negativo, si consiglia un esame tre volte con un intervallo di 3-7 giorni;
- Esistono tali forme di elmintiasi quando un essere umano è un ospite intermedio (vettore delle larve di elminti) o un "impasse biologico", quando le larve hanno confuso l'ospite e non possono svilupparsi affatto. In questi casi, le uova non appariranno mai nelle feci che la malattia può essere rilevata solo determinando gli anticorpi.
- Esame del raschiamento per l'enterobiasi - mostra solo uova di ossiuri nelle pieghe perianali. Gli ossiuri femminili depongono le uova e lasciano l'intestino solo di notte quando una persona è rilassata. Pertanto, lo studio viene effettuato rigorosamente dopo aver dormito, prima di lavarsi!
- L'esame dell'antigene lamblia nelle feci è un metodo estremamente preciso per rilevare la lamblia. Per una migliore rilevazione, si raccomanda di seguire una dieta coleretica prima del test.
- Lo studio degli anticorpi contro gli elminti (immunoglobuline) mira a valutare il sistema immunitario contro i patogeni. Fondamentalmente, vengono determinate le immunoglobuline più testarde - classe G (IgG), che riflette il fatto di un'infezione, ma non chiarisce se c'è un elminto nel corpo o meno, poiché le IgG vengono immagazzinate nel corpo per un lungo periodo tempo nell'"archivio di memoria".
A cosa dovresti stare attento?
- La presenza di manifestazioni e il rilevamento simultaneo di IgG può indicare una fase cronica di elmintiasi;
- In caso di dubbio, si consiglia di testare nuovamente le IgG dopo 2 settimane. Un aumento del livello di anticorpi di due o più volte indica l'attività dell'elminto;
- Nel caso di trichinosi, echinococcosi, cisticercosi, la determinazione degli anticorpi è l'unico metodo possibile di diagnostica di laboratorio, poiché gli esseri umani sono ospiti intermedi per questi elminti.
Per vostra comodità, è stato creato un complesso "Diagnostica delle malattie parassitarie", che include un esame del sangue clinico, IgE totali (componente allergico) e la determinazione degli anticorpi contro i più comuni elminti e protozoi.